Medycyna

Najważniejsza jest przewidywalna i spójna polityka refundacyjna. Dodatkowo zasadne jest, by wydatki na zdrowie, w tym na skuteczne i bezpieczne leki, były traktowane jako inwestycja w kapitał ludzki. Bez niej obniża się PKB, pogarszają się wskaźniki zdrowotne społeczeństwa i spada jego produktywność – mówi Bogna Cichowska-Duma, dyrektor generalna Związku Pracodawców Innowacyjnych Firm Farmaceutycznych INFARMA. Rozmawia Patryk Mirecki Dlaczego leki innowacyjne muszą być drogie? Na pewno leki innowacyjne muszą być droższe od generycznych. Na ich cenę mają wpływ koszty wieloletnich badań i długotrwałego procesu potwierdzania skuteczności oraz bezpieczeństwa. Tylko 1 na 8000 badanych cząsteczek ostatecznie staje się lekiem. Ryzyko niepowodzenia jest ogromne. Ponadto ceny leków należy...
Ostatnio wiele się dzieje w polskiej onkologii. Wprowadzono pilotażową sieć onkologiczną, mówi się o narządowych centrach kompetencji, zespołach wielodyscyplinarnych. To krok w dobrym kierunku, świat już dawno zrozumiał, że walka z rakiem to wspólna praca wielu specjalistów, którzy razem tworzą plan leczenia pacjenta. Kilkanaście lat temu spotkałem się z onkologiem ze Stanów Zjednoczonych. Wówczas nawet tam zespoły wielodyscyplinarne były na bardzo wczesnym etapie. Opowiedział mi o projekcie, w którym uczestniczył. Dla pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową, którzy wyczerpali już wszystkie standardowe metody leczenia, organizowano indywidualne konsylium lekarzy, którzy nie wiedzieli, że leczenie tych osób jest już niemożliwe. Tak oto opracowywano indywidualny plan leczenia i...
Minister Zbigniew Ziobro z szefową Budzika podczas konferencji prasowej, na której ogłoszono sfinansowanie budowy drugiej takiej placówki ze środków Funduszu Sprawiedliwości. Po półtora roku od tragicznego wypadku drogowego Janek Nykaza, na przekór wszystkim opiniom lekarzy specjalistów i wbrew wszelkim rokowaniom, wstał z wózka, zaczął samodzielnie chodzić, mówić i odzyskał wzrok. Stało się tak dzięki pobytowi w Klinice „Budzik” i pomocy Funduszu Sprawiedliwości realizowanej poprzez Stowarzyszenie „Podhale – Nasz Dom”. Stowarzyszenie dzięki Funduszowi Sprawiedliwości dostosowało mieszkanie rodziny chłopca do jego specjalnych potrzeb rehabilitacyjnych. Dziś, po dwóch latach od wypadku, adaptacja jest już zakończona. To jeden z przykładów działań Funduszu, który, przypomnijmy – nie...
Podczas wojny w Korei, w latach 50. ubiegłego wieku, wprowadzono nowy sposób transportowania żołnierzy – helikopter. To zmieniło nie tylko taktykę wojenną, lecz także oblicze medycyny frontowej. Dzięki helikopterom można było szybciej transportować rannych. Niestety, zdarzało się, że te maszyny spadały. Po takiej katastrofie ranny, który przeżył, często doznawał urazu kręgosłupa. Takimi pacjentami zapełnił się po wojnie szpital dla weteranów im. Waltera Reeda w Waszyngtonie. Wkrótce okazało się, że choć pacjentów tych można dość dobrze rehabilitować fizycznie, to pojawiały się u nich problemy z oddawaniem moczu, infekcje i niekiedy niewydolność nerek. Zaczęto takie przypadki badać, oceniać stan pęcherza, i tak powstała nowoczesna neurourologia. Dziś już wiemy, że po urazie rdzenia...
Nagroda Nobla to marzenie każdego naukowca, marzenie osiągalne dla nielicznych. Czasy, gdy odkrycie z roku ubiegłego przynosiło owoc w postaci Nobla w roku następnym, minęły bezpowrotnie. Podobnie jak czasy pracy jednostki. Obecnie wielodyscyplinarne zespoły pracują wiele lat nad jakimś zagadnieniem, które następnie jest weryfikowane i dopiero potem może stać się podstawą do nominacji. Dawny romantyzm nauki przeminął. Obecnie to ciężka, starannie zaplanowana praca i duże pieniądze. Czy w Polsce nauka ma się dobrze? Z jednej strony polscy naukowcy są bardzo twórczy i generują nowe pomysły, nierzadko przełomowe. Niestety, gorzej jest z realizacją. Często podwaliny stworzone przez polskiego naukowca są dalej rozwijane za granicą i kto inny zbiera laury. Dlaczego? Pracę naukową...
Rak – gdy usłyszymy to słowo z ust lekarza, brzmi dla nas jak wyrok. Czy tak jest w rzeczywistości? Nie, bo umiemy już leczyć tak, aby wyleczyć część nowotworów, pozostałe daje się zmienić w chorobę przewlekłą. Ale aby tak się stało, konieczne jest wczesne wykrycie nowotworu. W tym obszarze wiele uległo zmianie w ostatnich latach. Popatrzmy na raka nerki: jeszcze kilkadziesiąt lat temu pacjent z dwudziestocentymetrowym rakiem nerki, który schudł w ciągu kilku miesięcy kilkanaście kilogramów, nie był rzadkością. Obecnie w związku z tym, że prawie każdy ma wykonywane z różnych przyczyn badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, najczęściej operujemy nowotwory o wielkości kilku centymetrów. Pozwala to na zachowanie nerki, a sama operacja jest zabiegiem leczącym, to znaczy niewymagane jest...
Maciej Pawlak
Według najnowszych danych rocznie z powodu cukrzycy umiera w Polsce około 32 tys. osób, w tym 26 tys. z powodu jej powikłań – w tym zawałów serca czy udarów mózgu. To tak, jakby co roku wymierało jedno średniej wielkości miasto, takie jak Augustów, Cieszyn czy Grodzisk Mazowiecki. Od 20 lat nie zrefundowano (oprócz insulin) ani jednego innowacyjnego leku na cukrzycę typu 2, która dotyczy około 90 % chorych. Czy 3 mln chorych może liczyć na dobrą zmianę? O cukrzycy i jej skutkach dyskutowali uczestnicy ostatniej debaty zorganizowanej przez „Gazetę Polską”. W naszym kraju cierpi na tę chorobę około 3 mln osób. Szacunki wskazują, że do 2040 r. ich liczba może wzrosnąć do 4 mln. Choroba ta jest największym wyzwaniem zdrowotnym współczesnych czasów. Stanowi również najczęstszą przyczynę...
Medycyna w XXI wieku stara się być nauką ścisłą. Tworzymy standardy postępowania, wytyczne. Studenci i lekarze zdają egzaminy testowe, bo są bardziej obiektywne, bo dokładnie oceniają wiedzę. No właśnie – wiedzę, a niekoniecznie umiejętności. Mam nieodparte wrażenie, że w medycynie zanika sztuka komunikacji, zanika coś, co kiedyś starsi lekarze nazywali intuicją. Oczywiście opieramy się na dokładnych badaniach, oceniamy efektywność kosztową danego leczenia. Stosujemy prawa wielkich liczb. Ale na początku, a nie na końcu, jest zawsze indywidualny człowiek, wymagający zindywidualizowanego podejścia i zastosowania terapii personalizowanej, dobrej właśnie dla niego. Z tych oto powodów uważam, że wytyczne powinny nam służyć jako drogowskaz, a nie jako prawda objawiona. Powinniśmy traktować...
Przechodziłem ostatnio obok kamienicy w centrum Warszawy. Zobaczyłem napis „Irydolog, diagnostyka schorzeń nowotworowych”. Takich ogłoszeń jest cała masa. Czytanie z tęczówki, biorezonans i tym podobne. Ktoś powie: to przecież medycyna naturalna. Nie zgodzę się z tym. Medycyna naturalna to coś zupełnie innego. Podobnie jak zielarstwo. W dawnych Chinach nie było przecież leków, a medycyna stała tam na najwyższym poziomie. Różnica polegała na tym, że studiowało się ją wiele lat, poznawało się mowę ludzkiego organizmu, działanie leków oraz podstawy fizjologii i farmacji. Taka medycyna naturalna jest jak najbardziej komplementarna do współczesnej. Ale nie paramedycyna. Osoby często po kilkutygodniowych kursach otwierają gabinety irydologii, akupresury i diagnozują poważne choroby przy...
Medycyna akademicka, czyli ta praktykowana i nauczana na uczelniach medycznych, w każdym kraju jest wyznacznikiem jakości kształcenia oraz kreuje standardy postępowania. To na uniwersytetach medycznych badane są nowe leki, oceniane nowe technologie medyczne. Uniwersytet jest wymarzonym miejscem pracy dla młodego lekarza, bo tu uczy się najwięcej, poznaje nowości w medycynie, rozwija swój kunszt. Tu ma możliwość współpracy z koleżankami i kolegami z innych specjalności. Najważniejszą częścią tego typu placówki jest szpital, bowiem bez zaplecza klinicznego nie jest ona w stanie funkcjonować. Do niedawna uniwersytet medyczny był w Polsce wymarzonym miejscem pracy i nauki dla młodych lekarzy, tu poznawali swoich mistrzów, tu leczyli najciężej chorych. Ta sytuacja w ciągu ostatnich...
Pobyt w szpitalu jest dla pacjenta zawsze bardzo dużym przeżyciem. Jak się przygotować? – myślimy. Co się będzie z nami działo? Kto nas będzie leczył, kto operował? Opieka nad pacjentem w szpitalu to praca zespołowa. Często nie dostrzegamy jednak większości osób w nią zaangażowanych. Liczny zespół osób zajmujących się pacjentem stanowią bardzo dobrze wykształceni ludzie. Spójrzmy, kogo po kolei na swojej szpitalnej drodze spotyka chory. Przyjmuje go pani rejestratorka, która wprowadza podstawowe dane, sprawdza skierowanie, ale nie ma możliwości wprowadzenia na nim zmian. Rejestratorka musi posiadać obszerną wiedzę z zakresu klasyfikacji chorób, procedur, bo to od niej zależy tzw. kodowanie pacjenta. Kolejną grupą są informatycy szpitalni. Bez sprawnie działającego systemu komputerowego...
Maciej Pawlak
Według informacji Izabeli Kucharskiej, zastępcy Głównego Inspektora Sanitarnego, Państwowa Inspekcja Sanitarna określiła już priorytety szczepionkowe do 2020 r., zwłaszcza wobec dzieci, a także osób bezpośrednio narażonych na zarażenie. Wśród priorytetów są m.in. szczepienia przeciwko pneumokokom, krztuścowi, ostremu nagminnemu porażeniu dziecięcemu (poliomyelitis). W ostatnim Dzienniku Urzędowym ministra zdrowia ws. Programu Szczepień Ochronnych na liście iniekcji zalecanych na przyszły rok Inspekcja umieściła również szczepienia przeciw rotawirusom, którym poddawane mogą być dzieci od 6 do 24 tygodnia życia. Jednak decyzja o umieszczeniu danych szczepionek na liście obowiązkowych lub zalecanych do stosowania stanowi zawsze kompromis między możliwościami ich finansowania przez państwo...
W Polsce pojawiły się ogniska odry. To na nowo roznieciło dyskusję o bezpieczeństwie epidemiologicznym naszego kraju i o szczepieniach ochronnych. Stara maksyma lekarzy brzmi: „Lepiej zapobiegać niż leczyć”. To powiedzenie nigdzie nie sprawdza się bardziej niż w wypadku szczepień. Rewolucja w medycynie w XIX i XX wieku dokonała się właśnie dzięki szczepieniom. Dzięki nim zostały wyeliminowane wielkie epidemie. Rozwój szczepień to również postęp niesamowitej dziedziny wiedzy, którą jest immunologia. Człowiek to cudowny organizm, który posiada bardzo sprawne mechanizmy obronne. Nasz układ obronny, tzw. układ immunologiczny, jest wyposażony w wyspecjalizowane komórki, które mogą zwalczyć nie tylko bakterie i wirusy, ale również nowotwory. Leki stosowane w leczeniu większości chorób...
Lekarz – najstarszy zawód świata. Zawód zaufania publicznego. Zawód zawsze potrzebny, w każdym państwie i ustroju. Czy aby na pewno jest to zawód? Wiele mówi się o tym, że trzeba mieć powołanie do stania się lekarzem, sporo też o tym, iż medycyna jest sztuką. Przypatrzmy się temu, jak zostaje się lekarzem. Wbrew pozorom trzeba przejawiać od młodości zdolności humanistyczne, aczkolwiek przy technicyzacji medycyny matematyka staje się coraz ważniejsza. Po podjęciu decyzji o studiowaniu medycyny czeka nas sześć lat nauki, pamięciowej, teoretycznej i na koniec upragnionej praktycznej. Ale bez „wkucia” kilkunastu tysięcy stron o anatomii, fizjologii, normach badań laboratoryjnych nie możemy zacząć praktyki. Po sześciu latach, z tytułem lekarza, tak naprawdę zaczynamy dopiero praktyczną...
Za nami wybory samorządowe, w których zdecydowaliśmy, jak będzie wyglądało nasze otoczenie przez następne pięć lat. Tymczasem jeden z naszych najważniejszych wyborów życiowych przechodzi nam bezrefleksyjnie. Chodzi o wybór lekarza rodzinnego. Prawie żaden pacjent nie zna przysługujących mu programów profilaktycznych, nie wie, jakie badania może i powinien zlecić mu lekarz rodzinny i kiedy. Właśnie lekarz rodzinny, czyli taki, który leczy całą polską rodzinę, dba o zdrowe starzenie się seniorów rodu, zleca badania profilaktyczne Polce i Polakowi po 40. roku życia, zajmuje się ciążą młodych małżonków i wreszcie dba o harmonijny rozwój najmłodszych. Czy znam takich lekarzy? Tak. Są to wspaniali ludzie, którzy kierują się zawsze dobrem pacjenta, często sami dzwonią do członków rodziny,...
Przyszedł do mnie pacjent z żoną. Rozpoznanie: rak prostaty. Byli bardzo wystraszeni. W świadomości większości ludzi rak to wyrok. Rolą lekarza jest w takiej sytuacji wyjaśnić chorobę, omówić rokowania. Być szczerym, ale jednocześnie współczującym. Raka wcześnie wykrytego można wyleczyć. Obowiązkiem lekarza jest wykrycie, ale pacjent niedbający o profilaktykę, taki, który nie przychodzi do lekarza, nie bada się, stawia nas w bardzo trudnym położeniu, bo rozpoznanie nierzadko przychodzi za późno. Chory często zwleka z obawy przed usłyszeniem rozpoznania, ale również ze zwykłej nonszalancji. I tu pojawia się, moim zdaniem, pierwszy obowiązek pacjenta: zgłosić się na badania profilaktyczne czy to u lekarza rodzinnego, czy też na przykład u lekarza medycyny pracy. Lekarz ma obowiązek...
Jakub Augustyn Maciejewski
O wyzwaniach, które stają przed reformatorami polskiej służby zdrowia, dylematach lekarza i nowoczesnych technologiach w leczeniu mówi prof. Piotr Radziszewski, urolog, kierownik Katedry i Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Rozmawia Jakub Augustyn Maciejewski Dlaczego służba zdrowia nie nadąża za społeczeństwem i nie leczy w sposób wystarczająco efektywny? Już dawno zauważono, że medycyna i technologie medyczne rozwijają się zdecydowanie szybciej niż gospodarka. W związku z tym żadnego państwa na świecie nie byłoby stać na stosowanie wszystkich dostępnych rozwiązań medycznych i służba zdrowia w każdym kraju staje przed dylematem – leczyć garstkę ludzi nowoczesnymi sposobami czy stosować proste i tańsze rozwiązania, ale za...
Rak płuca stanowi jeden z najważniejszych problemów zdrowotnych w Polsce, będąc jednocześnie główną przyczyną zgonów z powodu chorób nowotworowych. Każdego roku umiera na niego ok. 23 tys. Polaków. Prowadzący debatę „Gazety Polskiej”, dotyczącą skuteczności i sposobów walki z rakiem płuc w Polsce, red. Tomasz Sakiewicz użył porównania, że wojna rosyjsko-ukraińska w Donbasie pochłonęła ok. 10 tys. ofiar. I to w ciągu kilku lat. O tym, z jak potężnym i podstępnym przeciwnikiem ma do czynienia służba zdrowia i pacjenci, świadczą kolejne fakty przytaczane w trakcie debaty. Co roku diagnozuje się raka płuc u takiej samej liczby osób, jak liczba zgonów z jego powodu. Chorzy w przytłaczającej większości nie przeżywają dłużej niż pięć lat. Głównym sprawcą zachorowań (oprócz czynników...
W ostatnich latach obserwujemy w Europie, także w Polsce, powrót krztuśca. Ta zakaźna choroba coraz częściej dotyka nie tylko małe dzieci, ale i dorosłych, dlatego szczepienia ochronne są niezbędne – przekonywali lekarze zaproszeni na debatę „Gazety Polskiej” pt. „Jak skutecznie i bezpiecznie przeciwdziałać rosnącej zachorowalności na krztusiec?”. Ze statystyk Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – Państwowego Zakładu Higieny wynika, że liczba nowych zachorowań na krztusiec w Polsce w 2016 r. wyniosła 6828, osiągając najwyższy poziom w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat. Dr hab. Ernest Kuchar, specjalista chorób zakaźnych i pediatrii, kierownik Kliniki Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym WUM na wstępie debaty zaznaczył, że krztusiec to bardzo groźna choroba. – Jeden chory może...
Sport? Jak najbardziej! Ale nie każdy i z rozsądkiem. Korzystanie ze sprzętów elektronicznych i gospodarstwa domowego? Spokojnie, byle w odpowiedniej odległości od posiadanego w ciele urządzenia. A co z… bramkami na lotnisku? Pytań jest wiele. Niestety, jak uskarżają się pacjenci, podczas wizyty kontrolnej nie zawsze jest czas na poruszenie wszystkich nurtujących ich kwestii. Wiele podstawowych wątpliwości rozwiewa dr n. med. Maciej Kempa z Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Jeśli chodzi o sport, osobom z chorobami kariologicznymi – również tym z wszczepionymi urządzeniami – zaleca się prowadzenie aktywnego trybu życia. – Wszczepiony aparat ma przecież poprawić komfort życia pacjenta i jego wydolność fizyczną, a nie przykuć go do łóżka. Trzeba jednak pamiętać,...
Skuteczna, kompleksowa, bezpieczna i coraz bardziej precyzyjna diagnostyka i terapia chorób zarówno endokrynologicznych, kardiologicznych, jak i onkologicznych – to wszystko zasługa radiofarmaceutyków. Jak tłumaczą specjaliści z Polskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej, radiofarmaceutyki to „preparaty medyczne, zawierające izotopy promieniotwórcze, które stosuje się w diagnostyce i terapii radioizotopowej najczęściej występujących schorzeń”. Chodzi m.in. o badanie chorób tarczycy, wątroby, nerek, serca, płuc czy mózgu. Takie preparaty, jak przekonują eksperci, pozwalają zobrazować nie tylko wygląd danego narządu, ale też prześledzić jego funkcjonowanie. – To odróżnia badania z użyciem radiofarmaceutyków od procedur takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny czy...
Do 2022 roku technologie cyfrowe mają zrewolucjonizować sektor opieki medycznej – wynika z najnowszego raportu opracowanego przez firmę Deloitte. To choroby układu sercowo-naczyniowego są przyczyną większości zgonów – nie tylko w Polsce, lecz także w całej Europie. Wyprzedzają tym samym choroby nowotworowe znajdujące się na drugiej pozycji w tym zestawieniu. Nie bez znaczenia jest tutaj wydłużająca się średnia długość życia – w krajach OECD (Organizacja Współpracy Gospodarczej i Rozwoju) to już ponad 80 lat. W efekcie rośnie też liczba osób chorujących przewlekle. W Europie choroby przewlekłe stanowią 77 proc. wszystkich schorzeń. Każdego roku rośnie również liczba żyjących dzięki wszczepionym urządzeniom kardiologicznym, takim jak stymulatory, kardiowertery-defibrylatory czy...
Krioablacja to zabieg, podczas którego za pomocą zimna niszczone są fragmenty tkanek odpowiedzialne za nieprawidłowe powstawanie i rozchodzenie się impulsów elektrycznych w sercu. To pozwala uporządkować pracę serca. Jej skuteczność sięga nawet 80 procent. Migotanie przedsionków to szczególnie niebezpieczna arytmia, ponieważ aż pięciokrotnie zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego mózgu. Jest też przyczyną niewydolności krążenia i zwiększa ryzyko zgonu. W terapii podłoża migotania przedsionków skuteczność krioablacji sięga nawet 80 proc. – tłumaczy dr n. biol. i lekarz Adam Sokal z Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Ablacja z użyciem zimna ma największe zastosowanie w leczeniu migotania przedsionków, groźnej arytmii typowej dla wieku podeszłego, na którą cierpi co...
Każdego roku na leczenie raka piersi wydajemy blisko pół miliarda złotych. To jednak tylko część całkowitych kosztów, czyli kosztów pośrednich, wynikających z zachorowań na ten nowotwór. Jak wynika z raportu Instytutu Innowacyjna Gospodarka, całkowite koszty to nawet 3 mld zł. Aż jedna trzecia tej kwoty to koszty zgonów. Każdego roku 17 tys. Polek poddawanych jest leczeniu, często inwazyjnemu, raka piersi. W naszym kraju choroba ta odpowiada za ponad 20 proc. zachorowań na nowotwory wśród kobiet. 6 tysięcy Polek rocznie umiera na tę chorobę, blisko 2 tys. z nich to kobiety „w wieku produkcyjnym”. Roczne koszty leczenia tej choroby to blisko pół miliarda złotych. A to tylko początek. Całkowite koszty pośrednie wynikające z zachorowań na raka piersi to – jak wynika z raportu Instytutu...
Najwyższa Izba Kontroli nie miała wątpliwości – dotychczasowe działania systemu ochrony zdrowia na rzecz poprawy profilaktyki i leczenia cukrzycy były co najmniej niezadowalające. Pora coś z tym zrobić. Do Ministerstwa Zdrowia w tej sprawie zwrócił się ostatnio Rzecznik Praw Pacjenta. W Polsce zdiagnozowano 1,6 mln cukrzyków – wynika z danych Narodowego Funduszu Zdrowia z 2016 r. Statystyki te nie pokazują jednak faktycznej skali problemu. Z różnych szacunków wynika, że nawet milion Polaków może nie wiedzieć, że choruje. Instytut Ochrony Zdrowia w raporcie „Cukrzyca – Gdzie jesteśmy? Dokąd zmierzamy?” alarmuje: według szacunków w 2040 roku około 11 proc. Polaków będzie chorych na cukrzycę. Jak wynika z raportu Najwyższej Izby Kontroli opublikowanego w marcu br., dotychczasowe...
To problem cywilizacyjny. Zaburzenia słuchu stanowią jedną z głównych przyczyn trudności w nabywaniu umiejętności językowych oraz w aktywnym uczestniczeniu w życiu społecznym – alarmuje WHO. Telewizor w pokoju dziadka gra tak głośno, że przyprawia o ból głowy? Po raz trzeci wołasz dziecko na obiad, a ono nie reaguje? Wspólnym punktem obu wcale nie niecodziennych sytuacji mogą być… problemy ze słuchem – i dziadka, i dziecka. Jak informuje Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), poważny niedosłuch dotyczy blisko 466 mln ludzi na świecie, a kolejne 500 mln ma inne zaburzenia słuchu wpływające negatywnie na codzienne funkcjonowanie. W Polsce problemy ze słuchem ma około 900 tys. osób, a nawet 50 tys. ludzi nie słyszy wcale. Prognozy nie napawają optymizmem. Chociaż problem dotyczy przede...
U Mateusza wykryto wirusa HCV 19 lat temu. Wtedy medycyna była bezradna, a leczenie przyniosłoby organizmowi więcej szkody niż pożytku. Kilka miesięcy temu mężczyzna przeszedł kurację i dzisiaj jest zdrowym człowiekiem. 1 lipca na listę leków refundowanych trafił innowacyjny lek pangenotypowy, a to oznacza, że teraz już wszyscy polscy pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mogą skorzystać z nowoczesnych terapii. – Miałem 6 lat, kiedy przypadkowo w badaniach po hospitalizacji okazało się, że mam we krwi wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV). Wtedy nikt nie wierzył, że w przyszłości będzie można go skutecznie wyleczyć. Rodzice próbowali na drodze sądowej udowodnić szpitalowi, że do zakażenia doszło podczas hospitalizacji. Chcieli zabezpieczyć moją przyszłość w razie zaostrzenia...
Szpitalna, szara rzeczywistość po raz kolejny ustąpiła przed kolorowym światem Kubusia. Dzięki akcji „Kubusiowe Szpitale” już 50. oddział pediatryczny w Polsce zmienił swoje oblicze w przyjazną dzieciom krainę. Bardzo często można usłyszeć od lekarzy, jak wielką rolę w leczeniu odgrywa pozytywne nastawienie do prowadzonej terapii. Znacznie trudniej pomóc osobie zrezygnowanej, która nie wierzy w powrót do zdrowia, niż pacjentowi patrzącemu w przyszłość z nadzieją, pomimo napotykanych trudności. W przypadku dzieci szczególnie ważne jest stworzenie odpowiedniej atmosfery tak, aby szpital nie kojarzył się z bólem i smutkiem, a z ciekawym, zaczarowanym miejscem, w którym mały pacjent wraca do zdrowia. Trudno osiągnąć ten efekt, kiedy dziecko w drodze na badania czy zabiegi zmuszone jest...
Nieleczone choroby oczu eliminują z rynku pracy również młode osoby poniżej 40. roku życia. To kosztuje. A nasza wiedza w zakresie chorób wzroku kuleje. Co trzeci Polak nigdy nie był u okulisty. Na całym świecie na zaburzenia widzenia cierpi ponad 280 mln osób. W tej grupie prawie 14 proc. stanowią niewidomi. Jednymi z trzech głównych przyczyn ślepoty na świecie są retinopatia cukrzycowa (DR) i wysiękowa postać zwyrodnienia plamki związana z wiekiem (AMD). Nawet 40 proc. osób z cukrzycowym obrzękiem plamki (DME) to ludzie młodzi, poniżej 45. roku życia. – Choroby nieleczone dotyczące zwyrodnienia plamki związane z wiekiem oraz cukrzycowego obrzęku plamki eliminują z rynku pracy ludzi do 40. roku życia, jak dzieje się to w przypadku DME, oraz dużą grupę pacjentów powyżej 50. roku życia...
1 lipca w Gdyni zakończył się rajd rowerowy, który kilka dni temu wystartował z Zakopanego. Ale to nie byle jaki rajd! Cyklistom towarzyszyło hasło „Razem przeciwko cukrzycy typu 2” – w ośmiu miastach na trasie przejazdu stanęły Niebieskie Miasteczka, w których na zainteresowanych czekali lekarze i dietetycy. Z większości szacunków wynika, że w Polsce żyje około 2 mln osób ze zdiagnozowaną cukrzycą, a kolejny milion nie wie, że choruje. Głównym celem leczenia osób z cukrzycą jest więc przede wszystkim zapobieganie powikłaniom. Niezdiagnozowana i pozostawiona sama sobie jest bardzo niebezpieczna. Niestety, według danych Światowej Organizacji Zdrowia cukrzyca jest wykrywana najczęściej dopiero po 5–12 latach od jej wystąpienia. I tak np. choroba niedokrwienna w Polsce występuje u co...
W ostatnich latach liczba zachorowań na nowotwory układu krwiotwórczego i chłonnego wzrosła ponad dwukrotnie. Na szczęście dzięki rozwojowi medycyny i coraz lepszemu dostępowi do nowych terapii nowotwory hematologiczne zmieniają się z choroby śmiertelnej w przewlekłą. Chociaż większość, bo około 60 proc., zachorowań na nowotwory krwi obserwuje się u osób starszych – między 50. a 79. rokiem życia – to tak naprawdę zachorować może każdy, również ci prowadzący zdrowy tryb życia, unikający czynników ryzyka, takich jak chociażby palenie papierosów czy nadużywanie alkoholu. Z danych Krajowego Rejestru Nowotworów wynika, że w ciągu ostatnich 30 lat ponad dwukrotnie wzrosła liczba zachorowań na nowotwory układu krwiotwórczego i chłonnego. Dużym problemem w ich diagnozowaniu jest to, że...
Trudno być aktywnym zawodowo i spełnionym w życiu prywatnym, gdy 1/3 dnia spędza się w toalecie. Nieswoiste zapalenia jelita naprawdę dają w kość tym, którzy się z nimi zmagają. Dzisiaj nowoczesna medycyna daje chorym nadzieję na poprawę zdrowia i jakości życia. Choroba i towarzyszące jej objawy, m.in. ból, biegunki, gorączka, krwawienia z przewodu pokarmowego, które prowadzą do anemii, niedożywienia, wyniszczenia organizmu, a także powikłań ze strony różnych narządów, często wykluczają z wielu dziedzin życia – tłumaczy Ewa Soboń-Kosacz ze Stowarzyszenia Osób z Nieswoistymi Zapaleniami Jelit „Łódzcy Zapaleńcy”. Jak podkreśla, naprawdę trudno jest normalnie funkcjonować, spędzając 1/3 dnia w toalecie. Ale wspomniane objawy prowadzą nie tylko do fizycznych ograniczeń. – Na skutek...
Brak pieniędzy, wykwalifikowanego personelu, a czasem zwyczajne niedbalstwo – to główne przyczyny zakażeń w szpitalach. Problem jest poważny, ponieważ dotyczy od 5 do 10 proc. leczonych szpitalnie osób. Dlatego konieczne jest wprowadzenie systemowych zmian, które powinny wpłynąć na poprawę sytuacji epidemiologicznej w polskich szpitalach. Tak wskazuje Najwyższa Izba Kontroli. Przeprowadzona w okresie od 2015 do I półrocza 2017 r. kontrola wykazała, że „mechanizm zapobiegania zakażeniom szpitalnym nie jest skuteczny, a to stanowi zagrożenie dla zdrowia i życia pacjentów”. Problem zakażeń szpitalnych dotyka od 5 do 10 proc. pacjentów – zakładając, że w Polsce zakażonych zostaje 5 proc. hospitalizowanych, daje to aż 400 tys. osób rocznie. Źródłami zakażenia mogą być m.in. brudne ręce...
To wiemy – alkohol nie służy nikomu, a nadużywany prowadzi do wielu poważnych schorzeń. Szczególnie niebezpieczny jest jednak dla dzieci i młodzieży, która coraz częściej sięga po procentowe, a co gorsza – również wysokoprocentowe trunki. Wrażenie, że dzisiaj młodzież pije więcej niż kilka, kilkanaście lat temu, jest jak najbardziej uzasadnione. Statystyki nie pozostawiają złudzeń – z danych CBOS za 2016 r. wynika, że w ciągu miesiąca poprzedzającego badanie aż 72 proc. uczniów szkół ponadgimnazjalnych przynajmniej raz piło piwo, 63 proc. wódkę i inne wysokoprocentowe alkohole, a 41 proc. – wino. Jeszcze w 2003 r. do picia wódki przyznawała się niewiele ponad połowa ankietowanych, 10 lat później już 68 proc. (w 2016 r. spadek do 63 proc.). Z sondażu wynika też, że w ciągu miesiąca...
Wielu pacjentów ma o promieniowaniu wyrobione zdanie: „Stop! To zło, ja dziękuję!”. Niesłusznie – przekonuje prof. Mirosław Dziuk, wiceprezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej. Warto wiedzieć, że z promieniowaniem mamy do czynienia na co dzień. Nie ma się więc czego obawiać, tym bardziej że diagnostyka nuklearna jest precyzyjna i dogłębna. – Pozwala ocenić nie tylko obraz, ale i funkcjonalność danego narządu – twierdzi prof. Mirosław Dziuk z Zakładu Medycyny Nuklearnej Wojskowego Instytutu Medycznego, wiceprezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej. Dr Sebastian Osiecki z tego samego Zakładu podkreśla z kolei, że klasyczne badania rentgenowskie zajmują się obrazowaniem anatomii, zaś medycyna nuklearna pozwala zobrazować funkcję narządu. Wyjaśnia to na przykładzie serca. –...
Ta choroba atakuje w sposób podstępny. Początkowo trudno zauważyć jej objawy. Może zaczynać się od zwykłego braku koncentracji w pracy, poczucia nadmiernego zmęczenia, niechęci do utrzymywania kontaktów z rodziną czy znajomymi. Zanim dojdzie do jej pierwszego poważnego epizodu, upływa dużo czasu. To schizofrenia. W Polsce choruje na nią około miliona osób. Jednak – jak podkreśla prof. Janusz Heitzman, dyrektor Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie – choroba ta dotyka znacznie większą grupę osób. Są to rodziny ludzi chorych na schizofrenię. Zaczyna się ona w wieku od 16. do 30. roku życia, w okresie aktywności zarówno edukacyjnej, jaki i zawodowej; w czasie, kiedy młodzi ludzie żenią się i wychodzą za mąż, tworzą rodziny. Choroba wcześnie rozpoznana i odpowiednio leczona...
Wojciech Kamiński
Pacjenci z rakiem płuc czekają na nowe terapie, które mogą uratować im życie. Jest nadzieja na wprowadzenie jednej z nich. Pani Anna walczy z rakiem płuc i jego przerzutami od wielu lat. Pierwszą operację, podczas której usunięto jej płat płuca, przeszła w 2013 r. Potem była czterokrotna chemioterapia. Marzenie o powrocie do zdrowia okazało się krótkotrwałe. Trzy lata po operacji badania wykazały dalszy rozsiew nowotworu. Lekarze zdecydowali o kolejnej. Pani Anna musiała ponownie cierpliwie znosić podawanie „chemii” i codzienne naświetlania. Znów sądziła, że udało się jej pokonać raka i w końcu zacznie normalne życie. Nadzieja okazała się płonna. Kolejne badania kontrole wykonane w ubiegłym roku wykazały wznowę w płucach i przerzut do kości. W styczniu – jak grom z jasnego nieba –...
W Polsce wciąż brakuje nowoczesnego leczenia dla chorych na szpiczaka plazmocytowego. Tymczasem w innych krajach europejskich od czterech lat stosuje się innowacyjne leki, które sprawiają, że nie jest on już chorobą śmiertelną, lecz przewlekłą. Szpiczak plazmocytowy jest nowotworem układu krwiotwórczego. Zmiany chorobowe następują w  szpiku kostnym. Dochodzi do osłabienia struktury kości, zwłaszcza kręgosłupa, żeber, mostka, miednicy i  czaszki. Ponadto w  wyniku rozwoju choroby dochodzi do upośledzenia czynności krwiotwórczej szpiku, uszkodzenia nerek oraz skłonności do zakażeń. Jest to trzeci najczęściej występujący nowotwór krwi. W Polsce walczy z nim ok. 9,5 tys. osób. Każdego roku rozpoznaje się go u ok. 1,5 tys. pacjentów. Nowotwór atakuje zwykle osoby w ...
Wojciech Kamiński
Lany poniedziałek za nami. Może niektórym z nas nie udało się uniknąć śmigusa-dyngusa. Z pewnością nie było to przyjemne, może jednak wyjdzie na zdrowie. Polewanie panien w wielkanocny poniedziałek miało im zapewnić zdrowie i urodę. Wierzono, iż kubeł zimnej wody pomaga w utrzymaniu zdrowej cery. Odwet, jaki brały dziewczęta na chłopakach, też miał wymiar magiczno-terapeutyczny. Dawał siłę i hart ducha. Wodzie przypisywano lecznicze właściwości od najdawniejszych czasów. Świadectwa takich wierzeń znajdziemy w baśniach i legendach o niebezpiecznych wyprawach po cudowną wodę. Obmyty, skropiony lub napojony nią chory czy zaczarowany wracał do normalnego życia. O stosowaniu terapii wodnych już w starożytności świadczą wykopaliska, a także zapisy historyczne. Leczenie wodą znane było w...
Polska służba zdrowia to temat rzeka. Narzekają na nią wszyscy, chociaż w ostatnim czasie pojawiło się światełko w tunelu. Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało bowiem zwiększenie publicznych nakładów na nią do 6 proc. PKB. Do zwiększenia nakładów ma dojść w ciągu sześciu lat, przewidywane są także podwyżki dla rezydentów i ratowników, a także program wsparcia dla pielęgniarek. Przed decydentami jest jeszcze jednak sporo pracy. Pracodawcy RP postanowili ułatwić im to zadanie, dlatego organizują II Kongres Zdrowia, który będzie platformą do dyskusji na temat wyzwań polskiej służby zdrowia i rozwiązań, które mogłyby ją usprawnić, a w dalszej perspektywie wpłynąć na rozwój ekonomiczny Polski. Wśród zaproszonych gości są eksperci, przedsiębiorcy branży medycznej, przedstawiciele...
Wojciech Kamiński
W Wielki Piątek Jezus, Bóg i Człowiek, umarł naprawdę. Z pewnością była to śmierć straszna. Jej przyczyny po niemal 2 tysiącach lat możemy wyjaśnić naukowo. Do śmierci Jezusa na krzyżu przyczyniło się wiele czynników. Mógł do niej doprowadzić „wstrząs pourazowy, pokrwotoczny i hipowolemiczny, ostra niewydolność oddechowo-krążeniowa spowodowana ciężkimi, penetrującymi urazami klatki piersiowej, ciężkie zapalenie płuc z płynem wysiękowym w jamie opłucnowej, uduszenie z niewydolności wydechowej spowodowanej ukrzyżowaniem, zawał serca czy groźne arytmie serca” – ocenia prof. dr hab. med. Władysław Sinkiewicz. Sama męka skazańca na krzyżu trwała od trzech do czterech godzin, ale też mogła się ciągnąć nawet do trzech dni. Wszystko to było uzależnione od intensywności tortur, jakim był on...
Wojciech Kamiński
– Żyję w ciągłym napięciu. Nigdy nie wiem, czy kolejny napad będę miała w pracy, czy np. przy dzieciach – mówi pani Anna. Kobieta cierpi na padaczkę lekooporną. Specyfiki podawane jej podczas terapii nie skutkują albo organizm się do nich szybko przyzwyczaja i ataki powracają. Na leki nowej generacji dostępne za granicą jej nie stać. Pierwsze ataki pojawiły się u pani Anny, kiedy miała pięć lat. – Była to padaczka powypadkowa – wyjaśnia kobieta. Objawy choroby się cofnęły w wieku dorastania. – Cieszyłam się, że jest już po wszystkim – mówi. Niestety, około 30. roku życia objawy powróciły. Obecnie ma 45 lat i dwoje dzieci, 9-letnie bliźniaki. Choć napady padaczkowe stanowią zazwyczaj zaledwie ułamek życia chorego, to jednak świadomość ryzyka ich wystąpienia, jak i ich skutki...
Wojciech Kamiński
Pacjenci mają prawo do poszanowania intymności i godności podczas udzielanych im świadczeń zdrowotnych – przypomina Rzecznik Praw Pacjenta. Pani Jolanta z Warszawy po dwóch latach wreszcie doczekała się wizyty w poradni siatkówki oka w jednym ze stołecznych szpitali. Kiedy weszła do środka, została przyjęta przez lekarza. Obok przy urządzeniach medycznych prowadziło badania dwóch innych okulistów. – Byłam zaskoczona, że wywiady z pacjentami i badania prowadzi się jednocześnie. Z zażenowaniem musiałam słuchać, jak ciężarna kobieta opowiadała lekarzowi o swoich problemach i obawach związanych z wadą wzroku oraz zbliżającym się porodem – relacjonuje nasza Czytelniczka. Z jeszcze większym zaskoczeniem i niesmakiem wysłuchała niewybrednych żartów lekarzy, kiedy pacjentka wyszła, a do...
Wojciech Kamiński
Często boli cię głowa. Zwykłe tabletki już nie pomagają. Umów się na wizytę do otolaryngologa. Powtarzające się i długotrwałe bóle głowy są jednym z podstawowych symptomów infekcji w obrębie zatok. Zapalenie zatok należy obecnie do dziesięciu najczęściej stwierdzanych schorzeń. Statystycznie od sześciu do siedmiu z dziesięciu pacjentów zdiagnozowanych i leczonych przez neurologów na migrenę, tak naprawdę ma problemy z zatokami – mówi otolaryngolog dr n. med. Michał Michalik z Centrum Medycznego MML w Warszawie. Wyjaśnia, że najczęściej bolesność zatok wynika z zaburzenia przepływu powietrza. Jeżeli ujścia zatok się blokują, powstaje różnica ciśnień między wnętrzem zatok a naszym otoczeniem powodując ból. Dzieje się tak np. podczas lądowania samolotu. Osoby, które mają problemy z...
Co piąty dorosły Polak doświadcza szumów usznych, a spory kłopot stanowią one dla 5 proc. pacjentów. Problem dotyka także dzieci. O czym świadczą i czym grożą? Eksperci nie mają wątpliwości, że w przypadku pojawienia się szumów usznych u pacjenta powinna zostać przeprowadzona diagnostyka audiologiczna. – Szumy uszne nigdy nie powstają bez przyczyny – zawsze są sygnałem, że coś nie funkcjonuje tak, jak powinno. Dzięki właściwym badaniom możliwe jest wczesne wykrycie zagrażających zdrowiu czy życiu zmian organicznych, w tym nowotworowych, wymagających szybkiej interwencji chirurgicznej – wskazuje prof. Henryk Skarżyński, dyrektor Instytutu Fizjologii i Patologii Słuchu. Z szacunków IFiPS wynika, że szumów usznych doświadcza nawet 20 proc. dorosłych Polaków i 6 proc. dzieci. Wbrew...

Pages